垂足 是甚麼? – 認識 垂足 與異常步態

甚麼是垂足(Drop foot)?

垂足 drop foot,其正式的名稱是踝關節蹠屈(equinus foot)。簡單來說,垂足就是無法自行將腳板抬起,行走時腳底板會拖地。

垂足 的原因

造成 垂足 有很多種原因,大致可分為兩類: 中樞型週邊型
中樞型(腦、脊髓): 腦中風、脊髓損傷 、腦腫瘤、頭部外傷、多發性硬化症等
週邊型: 腰椎神經損傷 、腓神經損傷、肌肉創傷

垂足 會造成甚麼影響?

垂足會在行走過程中,需要主動抬腳的時期產生困難,會有腳踝拖地,難以抬起、髖膝關節過度彎曲的現像。
若沒有處理垂足的問題,則會衍生異常步態。

因垂足而產生的 異常步態

垂足 異常步態-繞行式步態

繞行式步態/環型步態
(Circumduction giat):

患側要往前跨出時,採用向外繞圈的方式。

繞行式步態/環型步態
垂足 異常步態-患側骨盆上抬

患側骨盆上抬
(Hip hiking):

利用提高患側骨盆來避免足部拖地,同時健側腳可能出現墊腳尖的現象,幫助患側離地。

患側骨盆上抬
垂足 異常步態-跨域步態/馬蹄步

跨閾步態/馬蹄步
(Steppage gait):

此為週邊型垂足常見的代償步態,走路時腳高高抬起,膝蓋過度彎曲。

垂足 異常步態-鎖膝/膝過伸

鎖膝/膝過伸(back knee/Genu Recurvatum Gait/ knee hyperextension) :
膝關節的伸展角度大於五度。鎖膝與垂足的間的力學關係探討:若要解決鎖膝問題,需要先處理垂足。

鎖膝/膝過伸

腳架/ 垂足支架 / 踝足矯具的作用

腳架/垂足支架/踝足矯具/AFO的作用是讓垂足者的腳不下垂,讓腳維持在功能性的姿勢,行走也較不容易跌倒。選擇適合的腳架是很重要的,不僅能行走安全,也能走得更順暢,減少異常步態發生。

延伸閱讀: 垂足支架總整理 – 垂足了,我該用哪種腳架?
易步垂足支架 – 垂足福音

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